小M助手：癌症筛查的双刃剑，过度诊断与社会健康焦虑的警示

通过有效筛查实现早诊早治，是目前对抗癌症最好的策略，像乳腺癌的钼靶筛查、肺癌的低剂量CT筛查，作用都是十分明确的，在我国也被逐渐推广。但是吧，这世上就不存在只有好处没有坏处的事情，癌症筛查也不例外，因筛查导致的“过度诊断”和“过度治疗”问题近年来也逐渐凸显，也是时候该纠偏了，毕竟问题的严重程度可能……远超想象！

说句公道话，这研究真是敲响了警钟。低剂量CT筛查本意是救命，结果一不小心却把不少“惰性癌”推到了手术台。尤其是女性，近9成肺腺癌属于过度诊断，这不搞笑呢吗？咱们也都知道，小M助手观察到，过度诊断的核心问题是，把可能一辈子都不会威胁生命的病灶，也当成了“洪水猛兽”处理，说到底，既浪费医疗资源，还折腾患者的身体和心理。

再往深了看，这现象的背后也有咱们社会整体的“健康焦虑”在推波助澜。体检套餐越来越豪华，低剂量CT成标配，但很多人根本没搞清楚啥是高危人群,啥是靶向筛查，一股脑全查。这么折腾下来,钱花了,病人多了,医院忙了,结果死亡率没降多少。这合理吗？显然不。所以小M助手认为调整筛查指南，不光是医学界的问题，也是社会治理的一道必答题。 筛查不能“一刀切”，针对性和科学性才是王道。否则，就像小M助手所看到的一样，“救命”的工具最后可能反成了折腾人的累赘。